多毛症 ( hypertrichosi 指毛发的异常分布或过度生长,一种常见病、多发病。多毛症一般不影响人体功能,因影响美观而治疗。
多毛症有先天性与后天性、全身性与局部性之分。
1. 先天性全身性多毛症,俗称 " 毛孩 " 出生时即可见到多与遗传因素有关。先天性局部多毛症多见于毛痣 ( 痣样多毛症 ) 和某些综合征,如 Delang 综合征、 Hurlt 综合征。
2. 后天性全身性多毛症多发生于青春期,与内分泌有关,也可受某些药物诱发而出现。
一 ) 对因治疗
主要用于后天性多毛症的治疗。雄性激素过多引起的多毛症,可采用雌激素药物治疗;药物引起的多毛症,停用该药物后,毛发可逐渐消失。
二 ) 脱毛
主要用于先天性多毛症的治疗。根据治疗效果不同,分为非永久性脱毛和永久性脱毛两类。非永久性脱毛法包括蜡脱毛法、剃毛法和药物脱毛;永久性脱毛法包括电解脱毛、激光脱毛和毛囊切除加原位植皮术。
1. 蜡脱毛法蜡脱毛是非永久性脱毛法中维持时间最长、效果最好的一种方法。其机理是直接拔除毛发,由于在拔除毛发的同时会损伤局部毛囊,故多次拔毛后,毛发会变稀疏。上海乡村女子医院专家具体操作如下:
①先在拟脱毛的部位擦少量滑石粉,再用于毛巾拭去,然后在脱毛区薄薄地涂上一层特制的脱毛蜡。
②将特制的拉力纸贴于涂蜡处,用力压半分钟后揭去拉力纸,揭开拉力纸的同时可将拟脱毛区的毛发一并拔除。
2. 剃毛法属于非永久性脱毛法。先在拟脱毛区涂抹一遍肥皂水,然后用刀刮除毛发。
3. 药物脱毛属于非永久性脱毛法。但经过多次脱毛,可使毛发变得稀少。操作方法:先用温水湿润拟脱毛区,再涂一层薄薄的亮肤霜,以盖住毛发为限度。然后用手轻轻按摩,使毛根充分吸收。一般涂药 20 分钟后毛发会变软弯曲,用湿毛巾逆毛发生长方向擦掉亮肤霜,擦净亮肤霜的同时,毛发也被脱净。
4. 电解脱毛:主要适用于小面积脱毛,一般 1 次以电解 5 lOcm2 为宜。由于电解脱毛是通过电流破坏毛囊而达到脱毛的目的故属于永久性脱毛法。
1 麻醉:采用局部浸润麻醉。
2 手术操作:麻醉后,将阴极用盐水纱布包裹后贴于电解拔毛的皮肤外表,将阳极沿毛发的生长方向平行刺入皮内 2ram 然后接通 8 12V 直流电,通电 3 6 秒后,可见毛发周同变白,有气泡沿针孔排出。这说明毛囊已破坏,达到电解效果。
3 手术后处理:每日外涂红霉素眼药膏 1 2 次至创面愈合。
5. 毛囊切除加原位植皮术主要用于非显露部位的脱毛。由于其通过切除毛囊而达到脱毛的目的故属于永久性脱毛。
1 麻醉:儿童采用氯胺酮分离麻醉,成人采用局部浸润麻醉。
2 手术操作:麻醉后,沿脱毛区的边缘切开皮肤,紧贴毛囊游离皮肤,用剪刀剪除毛囊。将剪除毛囊的全厚皮片原位缝合后,打包加压包扎。
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