如今激光脱毛技术的进展不时受到大众的高度关心。惋惜地是对激光技术安全性和有效性的临床研讨已掉队于全球激光技术的普遍使用。保守的脱毛方法如剃、拔、上蜡和电蚀都有肯定临床局限和副作用,这样激光脱毛技术就被人们所接受,固然关联安全性和有效性的临床资料很少。
现在对激光脱毛来讲,次要的生色基团是毛干中的黑色素。另外,内根鞘和外根鞘异常含有肯定量黑色素,但较毛干少。实践和临床治疗中,传送到毛干的激光能量可作为热池,热池将能量转运至周围毛囊和毛囊周围组织,来自毛干的热最终损伤了毛囊。足够数量的毛囊损伤是必需的以达到永世性毛发减少的成效。固然许多因素在毛囊对激光的反应中起作用,但研讨标明波长、能量密度、脉宽和光斑是临床效应的主要要素。
红宝石( 694nm 翠绿宝石( 755nm 和半导体( 800nm 大多数激光脱毛系统中是主要运用的波长。这三种系统的脉宽从 1m 60m 不等。虽然激光能量密度不同,但能量密度在 30 40J/cm2 以上都能达到治疗目的过去四年中,使用过 5 种不同的激光脱毛系统。临床研讨标明脉宽越长效果越好,而且如发疱和色素均衡等反作用也少。
激光脱毛治疗的梦想脉宽为 10 55m 较表皮热驰豫时间长,而较毛干和毛囊热驰豫时间短,此范围的脉宽肯定程度上可保护表皮,治疗时可用较高能量密度。短脉宽激光更易损伤表皮如发疱和结痂,另外,短脉宽激光极有可能与色素沉着缺少发作率高有关,这是由表皮和毛囊的黑色素非选择性损伤引起的临床研讨显现脉宽越长则安全性越高,治疗深色皮肤病人时,使用较大能量密度则术后反作用少。
对任何系统的效能来讲,主要思索的要素是能量密度。理论上,合适波长和梦想脉宽恳求有足够的发射能量以使毛囊破坏而非持久性毛发减少。激光脱毛治疗的目的是破坏毛囊而不是毛干致热惹起持久性毛发减少。未将足够能量传导至毛囊和毛囊周围组织情况下,毛干的破坏只惹起持久性毛发减少,主要见于低能扫描式激光,这大概能正文使用低能激光脱毛系统治疗后出现毛发快速再生的缘由。
关于为达到临床效果而被破坏毛囊的的确区域争议很大。组织学研究显示,毛囊和毛囊周围组织的凝结性改动与临床效果大小相关(图 1 普通毛囊,箭头所指为外根鞘。图 2 毛发生长初期,用能量密度为 35J/cm2 LightSheer 半导体激光治疗后立即出现凝结性改变)假设毛囊未完全破坏,那临床效果也差。
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